La gestación con un dispositivo dentro de la cavidad uterina presenta un riesgo 50 por ciento mayor de aborto espontáneo, según explica la OMS. Si, aún así, se continúa el embarazo con el DIU, es imposible que el dispositivo esté en contacto con el bebé dentro de la bolsa amniótica durante el embarazoLos embarazos con DIU tuvieron una edad gestacional media al momento del parto significativamente menor que aquellos sin DIU (p < 0,001), y se asociaron con una tasa más alta de parto prematuro espontáneo, PROM prematuro y aborto espontáneo tardío (>12 semanas de gestación) .
Sin embargo, existe un mayor riesgo de parto prematuro y una probabilidad de aborto espontáneo de aproximadamente el 55 % si se deja colocado el DIU . El riesgo de aborto espontáneo es de aproximadamente el 20 % si el DIU se extrae o se expulsa espontáneamente.